Odontología
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Recent Submissions
- ItemAnálisis tomográfico de la patología endodóntica derivada de los errores de procedimiento en primeros molares maxilares.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-06-09) Sierra Montalvo, Renata CamilaEn los primeros molares maxilares, la compleja anatomía radicular, incrementa el riesgo de errores técnicos que pueden favorecer la aparición de patología periapical. La tomografía computarizada de haz cónico permite una evaluación tridimensional de los errores técnicos y de las lesiones periapicales, con el objetivo de evaluar la presencia de patología periapical derivada de errores técnicos en tratamientos endodónticos realizados en primeros molares maxilares mediante CBCT. Estudio observacional transversal retrospectivo basado en el análisis de tomografías CBCT obtenidas en un centro radiográfico en Quito, Ecuador, entre los años 2020 y 2025. Se evaluaron 748 primeros molares maxilares tratados endodónticamente. Las imágenes se analizaron para identificar errores técnicos, incluyendo conductos no tratados, omisión del conducto MV2, subobturación, sobreobturación, fractura de instrumentos y perforación radicular. Se utilizaron estadísticas descriptivas y Odds Ratio (OR) con intervalos de confianza del 95% (IC 95%). La lesión periapical estuvo presente en 551 dientes (73,66%). El error técnico más frecuente fue la subobturación (42,4%). La perforación radicular mostró el mayor riesgo de lesión periapical (OR = 2,37; IC 95%: 0,97–5,79). La patología periapical fue altamente prevalente siendo la subobturación el error técnico más frecuente y las perforaciones radiculares se asociaron con una mayor probabilidad de lesión periapical, destacando la importancia de una adecuada identificación anatómica y de una ejecución técnica precisa del tratamiento endodóntico.
- ItemAnálisis tomográfico de la relación anatómica entre terceros molares superiores y seno maxilar en pacientes atendidos en la ciudad de Ibarra en el período 2024-2025.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-06-09) Lomas Pozo, Melissa KarinaIntroducción: El seno maxilar es una cavidad paranasal cuya forma varía debido al crecimiento, las estructuras anatómicas cercanas, la pérdida dental y la posición de los dientes. Objetivo: Determinar la relación entre el volumen del seno maxilar y su proximidad con los terceros molares superiores, identificando factores anatómicos que afectan su continuidad mediante el análisis de imágenes obtenidas por tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Además, determinar la posición de los terceros molares superiores, así como la presencia de septos y la neumatización del seno maxilar. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico de corte transversal. Se analizaron un total de 152 CBCT (2024–2025) provenientes de una base de datos anónima, utilizando reconstrucciones multiplanares (coronal, axial y sagital) para evaluar la relación anatómica entre los terceros molares superiores, el seno maxilar y los factores anatómicos asociados. Resultados: El volumen promedio del seno maxilar osciló entre 14.18 y 14.52 cm³, con neumatización observada en el 42.10% de los casos, incluyendo la intrusión del ápice radicular. Además, el 31% de los pacientes presentó al menos un septo, y la posición vertical del tercer molar superior fue la más frecuente (64.47%). Conclusión: La relación anatómica entre los terceros molares superiores y el seno maxilar muestra variabilidad bilateral, diferencias volumétricas relacionadas con el sexo y asociaciones estructurales relevantes.
- ItemEfectividad de la resistencia de unión expuesta al envejecimiento de biomateriales adheridos a composites mediante pruebas de microcizallamiento. Estudio in vitro.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-06-05) Barros Pilaquinga, David AndrésEste estudio in vitro tuvo como objetivo evaluar la resistencia de unión entre dos biomateriales de uso odontológico —Biodentine y Therabase— y un composite restaurador, utilizando tres sistemas adhesivos distintos: Clearfil SE Bond, All-Bond Universal y Scotchbond Universal Plus. La investigación se enfocó en analizar el comportamiento de estas combinaciones tras someterlas a un proceso de envejecimiento artificial mediante 5000 ciclos térmicos, con el fin de simular las condiciones reales de la cavidad oral, donde los materiales restauradores están expuestos a variaciones constantes de temperatura, humedad y carga oclusal. Se diseñaron seis grupos experimentales que combinaron ambos biomateriales con los tres sistemas adhesivos, siguiendo estrictamente los protocolos de aplicación recomendados por los fabricantes. Luego del envejecimiento, se realizaron pruebas de microcizallamiento para medir la resistencia de unión entre los materiales, y se evaluaron los tipos de falla presentes en la interfaz adhesiva mediante técnicas de microscopía óptica y electrónica de barrido (MEB). Los resultados indicaron que los grupos que utilizaron Therabase presentaron una resistencia de unión significativamente mayor (entre 17.25 y 18.75 MPa) en comparación con aquellos que emplearon Biodentine (entre 6.77 y 9.85 MPa), sin importar el tipo de adhesivo utilizado. Esta diferencia se relaciona con la composición de Therabase, que incluye monómeros funcionales como 10-MDP y HEMA, los cuales permiten una mayor afinidad química con los sistemas adhesivos universales. En contraste, Biodentine, por su composición a base de silicato de calcio y su estructura más frágil, mostró mayor número de fallas cohesivas, lo que sugiere una debilidad estructural propia del material, especialmente tras el envejecimiento térmico. El análisis estadístico confirmó que tanto el tipo de biomaterial como el sistema adhesivo influyeron de manera significativa en la resistencia de unión, aunque no se observó una interacción significativa entre ambos factores. Como conclusión, se establece que Therabase, en combinación con adhesivos universales, representa una alternativa más eficaz y duradera para procedimientos restauradores complejos, como restauraciones profundas y recubrimientos pulpares indirectos. No obstante, se subraya la importancia de realizar estudios clínicos a largo plazo para confirmar la efectividad de estos resultados en condiciones intraorales reales.
- ItemCirugía guiada digital con implantes cortos en pacientes geriátricos ASA II: reporte de caso clínico.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-06-04) Carrasco Chipe, Luis RooseveltLa atrofia ósea severa en pacientes geriátricos representa un reto en la rehabilitación oral con implantes. Se presenta el caso clínico de una paciente femenina de 85 años con edentulismo total superior y atrofia mandibular avanzada, tratada mediante cirugía guiada digital flapless con implantes friccionales cortos y ultracortos ARCSYS® de conexión Cono Morse puro. La planificación se realizó con Implant Studio (3Shape), permitiendo una colocación precisa y segura, alcanzando un torque promedio de 40 Ncm sin requerir injertos óseos. Los resultados mostraron adecuada estabilidad primaria, ausencia de complicaciones postoperatorias y óptima osteointegración al control de seis meses. La rehabilitación protésica se realizó con coronas ferulizadas 35-36, 45-46 con sus respectivos pilares intermediarios para me obtener reversibilidad y optima distribución de fuerzas masticatorias. El abordaje digital permitió minimizar el trauma quirúrgico y mejorar la recuperación, confirmando que los implantes cortos y ultracortos guiados digitalmente son una alternativa segura, predecible y menos invasiva para pacientes con reabsorción ósea severa.
- ItemPrevalencia del segundo conducto mesiovestibular en primeros molares superiores y su clasificación Vertucci. Análisis tomográfico. Periodo abril 2023- abril 2025.(Quito: Universidad Hemisferios 2026, 2026-06-05) León Araujo, Cinthia JhaninaIntroducción el presente estudio fue determinar la prevalencia del segundo conducto mesiovestibular (MV2), de los primeros molares superiores mediante análisis con tomografía de haz cónico (CBCT). Métodos se analizaron 1173 tomografías quedando 819 validas, considerándose los siguientes criterios de exclusión: imágenes con resorciones radiculares internas o externas, calcificación de conductos, imágenes con restauraciones de cobertura total, metálicas, y coronas, para evitar fallas en el análisis. Antes del análisis se obtuvo un entrenamiento y calibración para detectar la presencia del conducto MV2 y la clasificación de Vertucci. Resultados después de los análisis tomográficos se obtuvo una presencia del conducto MV2 con un 73%. Según la clasificación de Vertucci, el tipo II fue el más frecuente (51,3%), seguido del tipo IV (19,2%). Los tipos III, V y VI presentaron proporciones bajas (0,4%, 0,7% y 1,5%, respectivamente). La prevalencia del MV2 fue (77,6%) en hombres y mujeres (70,3%). En relación con la edad, MV2 fue más común en el grupo joven (89,7%), seguido por los de 31–45 años (80,9%) y disminuyó en mayores de 46 años (65,9%). Los resultados estadísticos destacan la importancia de realizar una exploración cuidadosa del conducto MV2 en todos los pacientes, sin limitarse a criterios como sexo o edad. Conclusiones es de gran importancia del uso de la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) como herramienta diagnóstica. La CBCT proporciona información clínica esencial para un tratamiento endodóntico.